当你怀上多胞胎时,你会期待8个健康惊喜_
当你怀上多胞胎时,你会期待8个健康惊喜

和大多数准妈妈一样,当我看到我的验孕棒上有两条线时,我欣喜若狂——只有当我怀了双胞胎的消息传来时,这一事件才显得微不足道。不久之后,育儿建议开始源源不断地涌来,其中最令人难忘的是我的妇产科医生。“怀双胞胎的女性可能会有健康惊喜,”他说。“所以如果有什么不对劲,请告诉我们。”

但一切都无济于事,直到妊娠中期结束时,我的手掌开始发痒——这种刺痛感即使用最强力的乳液也无法缓解。一周后,我的脚底也开始发痒,接着是耳垂和膝盖。我打电话给我的妇产科医生。

在进行了一次超声波和几次血液检查后,我得到了诊断:妊娠胆汁淤积症,这种疾病会阻碍胆汁从肝脏流出,导致极度瘙痒,通常在手脚上,但也经常在身体的许多其他部位。如果不加以监测,胆汁淤积会增加早产的风险,并给婴儿造成严重的并发症,所以在我分娩之前,医生让我服用药物,并安排我每周进行超声波检查。

据我亲身了解,双胞胎怀孕与较高的激素水平有关,这可能会导致许多健康问题,包括胆汁淤积。“双胎妊娠通常与单胎不同,因为同时怀两个孩子对身体的压力更大,”波士顿马萨诸塞总医院孕妇胎儿医学协会副主任杰弗里·埃克医学博士说。如果你想怀孕,这里有一些健康知识和一些潜在的惊喜。

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你需要更多的营养

作为一个准双胞胎妈妈,你需要摄入更多的维生素和矿物质。埃克尔博士说:“双胞胎妈妈需要更多的叶酸来帮助预防脊柱裂等出生缺陷,所以我建议每天摄入1000微克的叶酸,而不是只有一个孩子的妈妈每天摄入400微克。”虽然疲劳是正常的(你好,你们两个都长大了),但你应该注意你的沙发土豆时间,因为极度疲劳也可能是贫血的迹象。埃克博士说:“这种情况在双胎妊娠中很常见,因为两个婴儿需要铁来促进发育,所以他们会自动从妈妈那里吸铁。”因此,寻找一种含有30毫克预防贫血铁的产前维生素。(许多药片含有这些营养水平,但一定要检查标签!)你会花更多的时间在医生的办公室

两倍的婴儿意味着两倍的风险,这意味着“需要更多的超声波监测”,医学博士、梅奥诊所的产科医生和实验室专家玛格丽特·道说。“子宫的空间会变得狭窄,尤其是在妊娠中期和晚期,所以我们喜欢进行更多的扫描,以检查胎儿的生长或胎儿窘迫的迹象。”

要一对胎盘相同的同卵双胞胎?双胞胎输血综合症(TTTS)是一种罕见的情况,出现在10%的怀孕,这是你可能需要更多监测的一个原因。当双胞胎中的一个的血液供应通过共用的胎盘转移到另一个时,就会发生这种情况。失去血液的双胞胎被称为捐血双胞胎;接受血液的双胞胎被称为接受血液的双胞胎。两个婴儿可能都有问题,这取决于从一个婴儿传给另一个婴儿的血液量。治疗可包括反复羊膜穿刺术以清除受者双胞胎的囊中多余的羊水,并可进行胎儿激光手术以阻止双胞胎中一个的血液流向另一个。根据Dow博士的说法,即使没有TTTS,共用一个胎盘的双胞胎有更高的胎儿畸形(畸形)、生长问题和早产的风险。

你的体型可能会发生很大的变化

埃克博士说:“双胞胎妈妈比只有一个孩子的妈妈需要更多的卡路里,所以她们在怀孕期间的体重增加目标也更高。”双胞胎妈妈被建议增重35到50磅。但这并不意味着你就可以开始大吃甜食了。相反,以全面的饮食为目标,并向你的医生咨询一个适当的饮食计划,因为适当的营养对你的宝宝的发展很重要。

期待另一个身体变化?“双胞胎妈妈往往会保留更多水分,也更容易肿胀,”道博士说。为什么?“女性在怀孕时自然会保留更多水分,生两个孩子就会更多。”也就是说,手、脸和脚的极度肿胀,即水肿,可能是更严重疾病(比如子痫前期)的迹象,道博士说,所以如果你担心,请打电话给你的医生。

你的鼻子和牙龈可能会出血

意外:你的牙龈和鼻子在怀孕期间可能会变得有点疯狂——尤其是如果你怀了多胞胎。道博士说,所有这些额外的血量,加上激增的荷尔蒙,会导致你鼻子和嘴巴里微妙的血管网络扩张,这可能会导致鼻血、鼻塞和刷牙后牙龈出血。她说,这可能会令人不安,但它完全是良性的。不要停止刷牙和使用牙线,因为怀孕期间糟糕的牙齿卫生与早产甚至子痫前期有关。

你的手腕可能会疼

腕管综合症是另一种常见的双胎妊娠并发症,这要再次感谢额外的血量。道博士说:“所有这些多余的血液会导致手腕正中神经——一个本来就狭窄狭窄的区域——受到压迫,导致手和手腕疼痛、麻木或刺痛。”好消息是:据道博士说,腕管综合症通常是暂时的,通常会在产后6到12周内消失。

你不会自动需要剖腹产

虽然双胎妊娠剖腹产的几率更高,因为在子宫内生两个孩子可能会产生更高的健康并发症,“但这不是我们现在提倡的,”埃克尔博士说,“除非其他风险因素,如产妇健康、胎儿心率或体位干扰。”事实上,许多有双胞胎的女性应该期待并顺产。”

你患三个p的风险会增加:子痫前期、早产和PUPPP

道博士说,这些妊娠并发症在双胎妊娠中更为常见,尤其是在妊娠的最后两个月。子痫前期被分为高血压、尿中蛋白质和母亲某些器官功能障碍,在双胎妊娠中是正常妊娠的两倍多。确切的原因还不清楚,但专家认为它始于胎盘。道博士解释说,在怀孕早期,新的血管会发育,有效地将血液输送到胎盘。在患有子痫前期的女性中,这些血管似乎不能正常发育,从而引发上述症状。

早产对于双胞胎妈妈来说是一种常见的情况,但是医生们仍然不知道是什么导致了早产。一个理论?道博士解释说:“子宫肌肉在开始收缩以恢复正常大小之前只能膨胀到一定程度。”“对于双胞胎来说,这种膨胀开始得更早,可能会更极端。”事实上,根据美国儿童基金会(March of dime)的数据,近60%的双胞胎都是早产的(在37周之前),双胞胎的平均妊娠期为35周。

PUPPP是妊娠期瘙痒性荨麻疹丘疹和斑块的缩写,是一种红色、持续发痒的皮疹,可能发生在妊娠晚期——首先是腹部的荨麻疹样斑块,然后蔓延到大腿、臀部和背部。

“痒得难以忍受,”来自印第安纳波利斯的双胞胎母亲玛利亚·瓦纳曼(Malia Vanaman)回忆道。瓦纳曼在她的双胞胎出生32周时患上了这种病,她尝试了一些治疗方法,比如温燕麦浴和乳液来缓解她刺痛的皮肤。最后,她咨询了妇产科医生。她给我开的局部药膏效果非常好,宝宝37周出生后,我的皮疹就消失了。

没有人知道是什么原因导致PUPPP,但它在双胞胎妈妈中更常见,可能是由于额外的激素,道博士说。幸运的是,这种情况不会引发其他健康并发症,虽然不舒服,但症状通常可以通过处方抗组胺药、口服类固醇或外用药膏来控制。

你的胆囊可能会失控

你的胆囊储存胆汁,帮助你的身体分解和消化你吃下的脂肪。这个问题?道博士说:“在怀孕期间,由于体内有大量的激素,比如黄体酮,使平滑肌器官的功能自然放松,从而导致胆囊排空不良。”“怀孕期间自然产生的雌激素增加,在双胎妊娠中甚至更高,也会促使更多的分泌物,所以一切都停滞不前,为疼痛的胆结石的形成奠定了基础。”结果呢?进食后严重恶心,肋骨下方持续疼痛。“有时我们可以通过改变饮食和药物来控制怀孕期间的问题,”道博士说,“但在严重的情况下,可能需要手术。”

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